Nepilna asins aina (hemoglobīns, eritrocīti, leikocīti, trombocīti, hematokrīts)

E-pieraksts

Nepilna asins aina (hemoglobīns, eritrocīti, leikocīti, trombocīti, hematokrīts)

TESTA APRAKSTS

Asinis ir “šķidrie” audi, kas izpilda daudz dažādu funkciju, tajā skaitā: skābekļa transports un dažādu barības vielu transports. Asinis sastāv no plazmas un formelementiem: eritrocītiem, leikocītiem un trombocītiem. Nepilna asins aina ietver sevī hemoglobīna koncentrācijas noteikšanu, eritrocītu, leikocītu un trombocītu skaita noteikšanu, hematokrīta lielumu un dažādus eritrocītārus indeksus (MCV, RDW, MCH, MCHC).

Hematokrīts ir sarkano asins šūnu attiecība asinīs

PACIENTA SAGATAVOŠANA

Vēlams analīzes nodot no rīta tukšā dūšā (pēc 8-14 stundu badošanās perioda). Vai arī dienas laikā nogaidot 4 stundas pēc vieglās maltītes.

Ūdeni dzert atļauts.

Iepriekšējā dienā vēlams samazināt fizisko un psihoemocionālo slodzi.

Ieteicams sākot no iepriekšējā vakara nelietot alkoholu.

INDIKĀCIJAS

Nepilna asins aina ir plaši lietojams izmeklējums, ko nozīmē pie liela slimību klāsta. Izmaiņas, ko novēro perifērās asinīs ir nespecifiskās, bet tomēr parāda izmaiņas, kas notiek visā organismā.

REZULTĀTU INTERPRETĀCIJA

Hemoglobīna līmeņa pieaugums:

1.pie dehidratācijas (izteiktas caurejas, vemšanas, svīšanas, cukura diabēta, apdegumiem, peritonīta);

2.fizioloģiskām eritrocitozēm (sportistiem, pilotiem);

3.patoloģiskām eritrocitozēm (pie elpošanas un sirds-asinsvadu sistēmas mazspējas, nieru policistozes);

4.eritrēmijas.

Hemoglobīna līmeņa samazināšanās:

1.Dažādu cēloņu anēmijām;

2.Hiperhidratācijas.

 

Hematokrīta līmeņa un eritrocītu daudzuma pieauguma un samazināšanās iemesli līdzīgi hemoglobīna līmeņu izmaiņām.

 

MCV līmenis palielinās:

1. B12 un folskābes deficītas anēmijas;

2. aplastiskā anēmija;

3. aknu saslimšanas;

4.hipotireoze;

5. autoimūnās slimības;

6. smēķēšana un alkohola lietošana.

MCV līmeņa samazināšanās:

1. Dzelzs deficīta anēmija;

2. Hronisko slimību izraisītā anēmija;

3. Talasēmija;

4. Daži hemoglobinopātiju veidi.

Jāatceras kā MCV ir labs rādītājs, bet to nevar izmantot vienu pašu. Jānovērtē kopā ar citiem pilnas asins ainas un bioķīmiskiem rādītajiem.

 

RDW (Red cell Distribution Width) – eritrocītu sadalījums pēc lieluma.

RDW  līmenis palielinās pie:

1.Anēmijas ar eritrocītu lieluma variācijām (pie mielodispalstiskā un megaloblastiskā  sindroma, homozigotām talasēmijām, pie dažām hemoglobinopātijām);

2. Retikulocītu skaita palielinājuma (anēmijas ārstēšanas rezultāts);

3. Pēc eritrocitārās masas pārliešanas;

4. pie aukstuma aglutinīniem, hroniskā limfoleikoze, hiperglikēmija.

RDW nepaaugstinās pie šādām anēmijām: asins zuduma un hronisko slimību dēļ, aplastiskām un dažām iedzimtām anēmijām (talasēmija, iedzimta sferocitoze, HbE)

RDW arī nav specifisks rādītājs. To jāizskata saistībā ar citiem izmeklējumiem.

 

MCH (vidējais hemoglobīna daudzums vienā eritrocītā)

MCH palielinās pie:

1. B12 un folskābes deficīta anēmijas;

2. aplastiskās anēmijas;

3. aknu saslimšanām;

4. hipotireozes;

5. autoimūnām saslimšanām;

6. smēķēšanas un alkohola lietošanas.

MCH samazināts:

1. dzelzs deficīta anēmija;

2. hronisku slimību izraisītā anemija;

3.daži hemoglobinopātiju veidi.

 

MCHC (vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītā).

MCHC līmenis palielināts pie iedzimtās mikrosferocitārā anēmija.

MCHC pazemināts:

1.dzelzs deficīta anēmija;

2. hronisku slimību izraisīta anēmija;

3.daži hemoglobinopātiju veidi.

MCHC nav specifisks rādītājs. To jāizskata saistībā ar citiem izmeklējumiem.

 

Trombocītu skaita pieaugums pie:

1. fiziskās pārslodzes;

2. hroniska vai akūta iekaisuma;

3. hemolītiskās anēmijas;

4. anēmijas saistībā ar akūtu vai hronisku asiņu zudumu;

5. pēc ķirurģiskām manipulācijām;

6. onkoloģiskām saslimšanām.

Trombocītu skaits samazinās pie grūtniecības, B12 un folskābes deficīta anēmijas, aplastiskās anēmijas, vīrusu un bakteriālām infekcijām, pie medikamentu lietošanas (kas ietekmē trombocītu skaitu), pie iedzimtām trombocitopēnijām, splenomegālijas, autoimūnām saslimšanām, stāvokļiem pēc masīvām hemotransfūzijām.

 

Leikocītu skaits paaugstināts:

1. fizioloģiskā leikocitoze (emocionālā un fiziskā pārpūle, sauļošanās, nosalšana, ēšana, grūtniecība, mēnešreizes);

2. iekaisuma procesi, infekcijas;

3. stāvoklis pēc ķirurģiskās iejaukšanās;

4. intoksikācija;

5. apdegumi un traumas;

6. iekšējo orgānu infarkti;

7. ļaundabīgās saslimšanas;

8. hemoblastozes.

Leikocītu skaits samazinās:

1. Vīrusu un dažas hroniskas infekcijas;

2. Medikamentu lietošana (antibakteriālie līdzekļi, citostātiķi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tireostātiķi un c.)

3.Autoimūnās saslimšanas;

4. Jonizējošā starojuma ietekme;

5. Kaheksija;

6. Anēmijas;

7. Splenomegālija;

8. Hemoblastozes.


Back to top